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2024年7月的一個星期日,27歲的波士頓工程師派崔克・馬斯科利(Patrick Mascoli)在完成10英里跑步與重訓後,於健身房更衣室突發嚴重中風。身為健身愛好者,馬斯科利平時每週維持跑步40英里的習慣,發病前除了有偏頭痛病史外,並無其他明顯的健康警訊。

發病當下,馬斯科利形容頭部右側有如炸彈引爆般的劇烈灼痛,隨後視力模糊、右側肢體失控。他在傳送求救簡訊給姐姐後癱倒在地,經歷了反覆嘔吐與視力障礙。由於年紀輕且平時熱愛運動,救護人員初期曾懷疑是脫水或眩暈,直到送往波士頓醫療中心(Boston Medical Center)透過電腦斷層掃描與核磁共振檢查,才確診為中風。

醫療團隊追查病因與心臟卵圓孔未閉合

在確診中風後,醫療團隊展開了一系列凝血障礙與其他潛在疾病的血液檢查,但最初並未得出明確結論。隨後,醫師透過注入微小氣泡的心臟超音波檢查,發現馬斯科利患有「心臟卵圓孔未閉合」(patent foramen ovale, PFO),這是一種心臟上心房之間的開口,通常在出生後不久就會閉合。紐約長老會艾普斯可 episcopal 醫療服務中心心臟科主任德拉吉・庫拉納(Dr. Dheeraj Khurana)指出,在罕見情況下,血栓可能會穿過這個開口到達大腦並引發中風。多數擁有此結構異常的人並不會出現相關健康問題,但在缺乏常見風險因子的年輕中風患者中,醫師常會透過心臟超音波檢查來排查 PFO。

從臨床案例來看,年輕族群的中風往往伴隨著隱匿的心血管結構異常或突發誘因,這打破了「中風只發生在高齡族群」的刻板印象。對一般人而言,若在高強度運動後出現劇烈頭痛、視力異常或肢體無力,切勿輕易歸咎於極端疲勞或脫水。建議若有家族病史或反覆不明原因偏頭痛的民眾,可主動諮詢專業心血管醫師進行評估,及早揪出潛在危機。

確診大約一個月後,馬斯科利接受了心導管手術,使用亞培(Abbott)公司製造、形狀類似雙面網狀小雨傘的醫療器材關閉了心臟上的開口。在術後復健與持續的物理治療下,他的活動能力逐漸恢復,並在2024年10月順利完成芝加哥馬拉松,以此紀念這段歷程並感謝家人的即時救援。

年輕族群中風風險與預防後續觀察

針對年輕成人的中風風險,庫拉納醫師指出,高血壓、吸菸、不健康的膽固醇水平、凝血障礙、特定心臟疾病以及供應大腦動脈的撕裂傷,都可能提高中風風險。年輕中風患者可能出現頭暈、精神狀態改變、嘔吐和頭痛等症狀,這些常被誤認為是運動後的極度疲勞或偏頭痛。其他常見症狀還包括視力障礙、言語問題、無力、嗜睡或癲癇發作。紐約聖方濟各醫院暨心臟中心(St. Francis Hospital & Heart Center)小兒心臟科主任西恩・萊夫查克(Dr. Sean Levchuck)則建議,年輕且活躍的成人應保持運動習慣,但在劇烈活動後必須適時補充水分,並避免吸菸與使用菸草製品。

目前,馬斯科利仍持續關注自身的健康恢復狀況,並以自身經驗呼籲其他面臨健康緊急情況的患者保持耐心,不必急於一時恢復到發病前的狀態。醫界也將持續關注年輕族群心血管疾病的早期診斷與預防策略的推廣成效。

本文改寫整理自公開新聞來源,原始報導由Fox News發布。

常見問題 FAQ

為什麼平常運動習慣良好的年輕人會突然中風?

年輕族群中風可能與隱匿的心血管結構異常有關,例如心臟卵圓孔未閉合(PFO)。當血栓透過這個未完全閉合的開口流向大腦時,就可能引發中風,這通常與個人的運動習慣或外表健康狀況無直接因果關係。

心臟卵圓孔未閉合(PFO)是什麼?會有哪些症狀?

PFO是心臟上心房之間的一個正常胎兒時期開口,通常在出生後不久就會閉合,若未完全閉合則稱為PFO。多數人在日常生活中不會有任何症狀,也不會出現健康問題,除非發生血栓透過此開口進入腦部的罕見情況。

年輕人中風有哪些容易被忽視的早期徵兆?

年輕中風患者可能會出現頭暈、精神狀態改變、嘔吐、劇烈頭痛、視力障礙、言語問題、肢體無力或嗜睡等症狀,這些表現常被誤認為是運動過後的疲勞、脫水或偏頭痛發作。

※ 此篇文章由 AI 改寫或生成,內容僅供參考,可能存在錯誤或不準確之處。

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