清明掃墓防蜱蟲 皮膚科專家揭腳踝紅疹真相

<p>大同醫院皮膚科主任黃麗珊指出，典型的昆蟲叮咬反應經常出現在腳踝、小腿等位置，排列呈現線狀或環狀，有時左右對稱。清明節即將到來，外出掃墓除了防曬，也要注意蜱蟲和昆蟲叮咬的風險。</p>

<h2>腳踝紅疹的成因與特徵</h2>
<p>黃麗珊分享，門診中曾有1名患者雙側腳踝出現紅色丘疹，看起來像是被刻意畫了一圈。經詳細問診，患者表示經常固定爬山，診斷應為典型昆蟲叮咬反應。黃麗珊進一步解釋，這類皮疹在臨床上有以下特點：1. 常出現在腳踝、小腿，即昆蟲最容易攻擊的位置。2. 一顆一顆排列，甚至呈現線狀或環狀。此外，還有一個經典的線索，稱為「breakfast–lunch–dinner pattern」，即可能會出現3顆一排的規律排列，這是昆蟲邊走邊咬留下的痕跡。</p>

<h2>專家提醒：戶外活動的防護措施</h2>
<p>黃麗珊提醒，很多人會忽略戶外活動短暫接觸大自然的風險，不一定要去草叢裡打滾。即使只是公園散步、坐在草地旁，甚至經過一些環境，都可能被跳蚤或其他小昆蟲叮咬，而腳踝正是這些昆蟲最易叮咬的位置。她強調，於戶外活動時，應避免過度接觸草叢環境，並噴防蚊液，以減少被昆蟲叮咬的機會。</p>

<h2>治療與預防方法</h2>
<p>黃麗珊表示，這位患者的紅疹位置剛好位在襪子暴露的上方，治療上並不算困難，使用外用藥加上止癢藥通常就能改善。不過，她也提醒，治療不僅僅是擦藥止癢，更重要的是減少再次被叮咬，注意環境清潔，避免一直抓以減少色素沉著與結痂，必要時短期使用抗發炎藥物控制反應。</p>

<h3>發現腳踝紅疹應如何處理？</h3>
<p>黃麗珊建議，如果發現皮疹「一圈一圈出現在腳踝」，甚至出現3顆規則排列，不要只當成普通過敏，這可能是接觸環境造成的昆蟲叮咬的線索，建議就醫診斷。</p>

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