丹麥哥本哈根大學醫院赫維多夫醫院（Copenhagen University Hospital Hvidovre）妇產科研究團隊近日發表於生殖醫學期刊《人類生殖學開放期刊》（Human Reproduction Open）的最新研究指出，針對超過 75 萬筆孕產記錄的分析顯示，因體重管理而使用瘦瘦針類藥物的女性，其早產或其他特定妊娠併發症的風險並未顯著增加。
研究方法與數據來源
這項大型研究利用丹麥的全國性健康登記資料，分析了在 2009 年 10 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日期間，總計 480,231 名女性的 756,636 筆單胎妊娠記錄。研究人員將在最後一次月經前或後 8 週內開立勝肽類似物（GLP-1 RA）處方的妊娠，定義為可能在受孕前後意外暴露於藥物的情況。此類藥物包含用於治療第二型糖尿病及體重控制的司美格魯肽（Semaglutide，商品名包括 Ozempic、Wegovy）以及利拉魯肽（Liraglutide，商品名 Saxenda）。在符合條件的妊娠中，有 529 筆記錄顯示在此期間曾有 GLP-1 藥物處方紀錄。
各方立場與數據分析結果
研究第一作者、該部門博士生卡特琳・赫維德（Dr. Kathrine Hviid）表示，分析結果顯示，早產風險的增加僅見於因治療糖尿病而使用該類藥物的族群，而非因體重管理者。數據顯示，在控制了母親年齡、身體質量指數（BMI）、吸菸習慣、教育程度與是否患有糖尿病等干擾因素後，針對糖尿病患者開立利拉魯肽與司美格魯肽，其早產的校正勝算比分別高出 70% 與 84%。相反地，專門為了體重管理而使用這些藥物的女性，並未觀察到相同的早產風險上升現象。領導該研究的亨麗埃特・斯瓦雷・尼爾森（Professor Henriette Svarre Nielsen）教授指出，這顯示潛在的糖尿病病情本身，而非藥物本身，可能是導致早產風險升高的主要原因。
從產業面與臨床實務來看，這項研究釐清了長期以來醫界對於 GLP-1 類藥物在孕期安全上的部分疑慮。不過，研究團隊也強調，現階段的觀察性研究設計無法直接證實因果關係，且現行關於「計畫懷孕前應停藥 8 週」的醫療指引仍應維持，不宜因單一研究結果而貿然改變臨床建議。未來針對此類藥物的孕期安全性評估，必須嚴格區分患者的使用適應症是糖尿病或是體重管理，以提供更精準的醫療諮詢。
背景補充與後續觀察
來自美國加州凱薩醫療機構（Kaiser Permanente）的研究人員葉怡朱（Dr. Yeyi Zhu）與莫妮克・赫德森（Dr. Monique Hedderson）在同期發表的評論中指出，該研究為生殖健康領域提供了重要的補充證據，有助於醫師在面對意外在孕期前後暴露於 GLP-1 藥物的患者時，能夠進行更平衡、更具個人化的討論。目前相關學術界與臨床醫療人員正持續追蹤這類藥物在全球普及後的實際表現，並等待更多隨機對照試驗來釐清其長期影響。
建議正在使用相關藥物且有生育計畫的民眾，若對用藥安全或孕產期健康有任何疑問，應主治醫師進一步諮詢專業醫療意見，切勿自行停藥或調整劑量。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由Science Daily發布。
常見問題 FAQ
研究指出使用瘦瘦針會增加早產風險嗎？
根據研究結果，早產風險的增加僅出現在因治療糖尿病而使用該類藥物的族群，因體重管理而使用瘦瘦針的女性則未觀察到早產風險顯著增加。
意外在孕期早期接觸到 GLP-1 藥物該怎麼辦？
研究人員建議應維持現行醫療指引，若有計畫懷孕或意外暴露，應盡速諮詢婦產科醫師，由專業醫療人員評估個人健康狀況與用藥歷史。
這項研究是否代表懷孕期間使用 Ozempic 或 Wegovy 是安全的？
並非如此。研究僅針對意外暴露於受孕前後的狀況進行觀察，並未證實這些藥物在整個懷孕期間的絕對安全性，現階段仍不建議在孕期中主動使用這些藥物。
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