關鍵數字：空氣品質指數（AQI）飆到 323 的惡劣環境下，印度德里全印度醫學科學院（AIIMS, New Delhi）正式啟動了國內首個針對空氣汙染與肺癌關聯的人口級大型研究「AIRCARE」，預計投入約 8.6 億盧比（折合約 100 萬美元）的經費，試圖解開 PM2.5 如何在不抽菸族群體內誘發癌症的生物密碼。
📊 數據總覽
說真的，當一座城市的呼吸成為致命威脅，數據往往是最冷酷的警示。根據印度中央汙染管制委員會（CPCB）公布的數據，德里的空氣品質在週四滑落至「非常差」的 323 區間，並面臨隨時轉為「嚴重」等級的壓力。這項名為 AIRCARE（Air Pollution and Cancer Research Ecosystem）的計畫，正是要在這樣的環境背景下展開為期 3 年的追蹤，預計納入 3,230 名參與者，包含 1,615 名肺癌患者與 1,615 名作為對照組的家屬。
數據解讀 1：不抽菸，不代表肺部安全下莊
「肺癌已不再是吸菸者的專利，」來自全印度醫學科學院（AIIMS）放射腫瘤學系的艾 అభి舍克·香卡（Dr Abhishek Shankar）博士直言不諱。根據國際癌症研究總署（IARC）旗下的 GLOBOCAN 2022 年估計，肺癌是印度男性的第二大常見癌症，整體排名第四，每年新增病例高達 81,784 例，並造成 75,031 人死亡。這項研究的核心焦點，直指直徑小於 2.5 微米、能深入肺泡甚至進入血液的細懸浮微粒 PM2.5。研究團隊假設，長期暴露於超過每立方公尺 37 微克（µg/m³）PM2.5 環境中的民眾，罹患肺癌的機率可能是其他人的 2 倍以上，這項標準不僅接近印度國家年均標準的 40 µg/m³，更遠高於世界衛生組織（WHO）建議的年均 5 µg/m³ 上限。
數據解讀 2：汙染的毒性遠遠超乎呼吸道
德里州立癌症研究所（DSCI）臨床腫瘤學系主任普拉格雅·舒克拉（Dr Pragya Shukla）博士指出，危機絕對不只是卡在肺部而已。當汙染物突破肺泡微血管屏障進入血液，致癌物便會隨著循環系統流竄全身；甚至連吞入帶有致癌物的黏液，都會讓腸胃道與泌尿道暴露在毒素之中。更有甚者，近期研究已經在乳癌組織中直接驗證了環境汙染物的存在，這意味著我們長期低估了日常呼吸所付出的身體代價。
趨勢預測
換個角度來看，這項結合基因定序、穿戴式監測器與衛星數據的研究，不僅僅是為了印度的公衛數據庫添磚加瓦，它正在改寫全球對於高風險族群篩檢的定義。過去以抽菸史為主的低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢模式，將面臨徹底的典範轉移。當印度正在同步進行另一項針對 50 至 80 歲、具備至少 20 包-年吸菸史族群的印度肺癌篩檢試驗（ILST）時，未來如何將「長期暴露於嚴重空汙的非吸菸者」納入公費或標靶篩檢對象，將是全球胸腔醫學界密切關注的風向球。
從產業面與公衛發展來看，AIRCARE 研究的真正價值不在於重複證實空汙有害，而在於它試圖建立亞洲特有的「PM2.5 基因特徵」。對一般人來說，這提醒我們不能再把防範空汙當成只是戴口罩、看 AQI 數字那麼簡單。如果連不抽菸的人都會因環境微粒而出現細胞癌化，未來的預防醫學勢必得將居住地、職業暴露與微觀分子生物學納入個人健康風險評估模型中。
數據告訴我們什麼？
當計畫從 2025 年 9 月一路執行至 2028 年 8 月，留給我們的反思是：環境毒物正在以分子等級重塑人體的基因圖譜。身處空氣品質惡化威脅下的現代人，與其被動等待大型研究出爐，不如落實醫師們的專業建議：在空汙嚴重時減少戶外活動、確實做好呼吸道防護，並對持續性的呼吸道症狀保持高度警覺，及早就醫檢查，才是面對無形空汙威脅時最實際的自保之道。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由News18發布。
常見問題 FAQ
Q1：AIRCARE 研究主要在調查什麼？
A1：AIRCARE 是印度首個在人口層級探討長期空氣汙染（特別是 PM2.5）如何導致肺癌的大型研究，為期三年，旨在找出 PM2.5 在不吸菸者體內誘發癌症的生物機制與基因特徵。
Q2：為什麼研究對象要納入肺癌患者的家屬？
A2：研究團隊選擇患者的家屬作為對照組（共 1,615 名患者與 1,615 名家屬），是為了確保對照組與患者擁有相近的居住環境、家庭與社區空汙暴露背景，以便精準比對出個體差異。
Q3：不吸菸的人也需要擔心肺癌嗎？
A3：是的，根據研究與臨床醫師指出，長期暴露於 PM2.5 等細懸浮微粒會引發肺部慢性發炎與細胞損傷，即使不抽菸的族群，罹患肺癌的風險也隨著空汙惡化而顯著增加。
Q4：除了 AIRKARE 之外，當地還有進行其他肺癌研究嗎？
A4：有的，AIIMS 同時註冊了「印度肺癌篩檢試驗」（ILST），主要測試低劑量電腦斷層（LDCT）掃描是否能及早篩檢出因吸菸而處於高風險族群中的肺癌患者。
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